快速測(cè)定血糖的方法
血糖檢測(cè)是個(gè)老生常談的問題了,但是還是很多人不知道為什么要這么做,自我檢測(cè)血糖的目的是為了了解糖尿病患者血糖控制水平及血糖變化的影響因素,有助于患者在日常生活中調(diào)節(jié)飲食、運(yùn)動(dòng)、降藥劑量之間的平衡,頁(yè)有助于醫(yī)生制定和調(diào)整治療方案。
正常測(cè)定血糖,應(yīng)選擇能代表血糖變化的空腹和進(jìn)餐后的時(shí)間點(diǎn),但因受工作時(shí)間的影響,在醫(yī)院里多僅涉及早餐前后。血糖變化受三餐的影響,降糖藥也常隨各餐服用,想知道劑量是否合適,就應(yīng)該監(jiān)測(cè)三餐前后的血糖,包括晚上睡前,甚至凌晨2:00-3:00(全天血糖最低點(diǎn))。除此之外,遇到會(huì)影響血糖變化的情況時(shí),也需測(cè)定血糖,如有低血糖癥狀(如饑餓、心慌、出汗等),應(yīng)及時(shí)測(cè)定血糖,指導(dǎo)進(jìn)一步的藥量調(diào)整。平常仍以飲食對(duì)血糖影響最大,如能相對(duì)固定主食量最好。在空腹及餐前血糖未降低至6.0mmol/L之前,以測(cè)定餐前血糖為主,可選擇三餐前和晚睡前檢測(cè)。在空腹血糖基本達(dá)標(biāo)時(shí),須注意監(jiān)測(cè)餐后2小時(shí)血糖,也可根據(jù)自己的情況選擇采血時(shí)間。及時(shí)發(fā)現(xiàn)血糖變化的趨勢(shì),有助于調(diào)整降糖藥。
選好時(shí)間后,我們要了解自己的血糖基本情況,需要每天測(cè)定,可跳著選擇。例如,第一天測(cè)定早晚餐前和早餐后2小時(shí)血糖,第二天測(cè)定早中餐前及午餐后2小時(shí)血糖,第三天測(cè)定早餐前和三餐后2小時(shí)血糖;待血糖控制平穩(wěn)后,減少監(jiān)測(cè)頻率,每周監(jiān)測(cè)2-3天;最后在血糖控制達(dá)標(biāo)后,在不隨便改變飲食配比的情況下,每周測(cè)定2-5次血糖,可選擇不同時(shí)點(diǎn)。但在變換生活方式后,我們應(yīng)及時(shí)監(jiān)測(cè)血糖,外出時(shí),飲食習(xí)慣改變、睡眠條件不同、精神緊張度增加等,都是影響血糖的因素。因此我們要調(diào)整藥的劑量控制好血糖的波動(dòng),讓其盡可能少波動(dòng),這是保護(hù)糖尿病患者最重要的原則。
測(cè)定注意事項(xiàng):通常快速血糖儀測(cè)定血糖均選擇采指血,部位應(yīng)選擇指腹兩側(cè),避免直接從指腹或指尖采血,減少這些高敏感、常用部位的損傷,防止繼發(fā)感染并減輕痛覺。隨著血糖儀的研發(fā)進(jìn)展,每次需血量也減少很多,最少的一次測(cè)定需血量只有0.3微升,患者選擇血糖儀時(shí)注意看清說明書。采血部位的皮膚消毒,最好用75%的酒精,用消毒棉球或棉簽蘸敷,大約需要1-2厘米直徑的區(qū)域。消毒后稍等數(shù)秒,待皮膚自然干燥即可采血。不宜用帶顏色的消毒液,因其容易干擾血糖測(cè)定值。無(wú)消毒液時(shí),可用清潔液或肥皂清洗采血部位,并用清水沖洗干凈自然晾干也行。