白衣天使年增幾十萬仍緊缺 總量不足優(yōu)質(zhì)資源短缺
轉(zhuǎn)變觀念應(yīng)對護理工作多樣化需求
護士是應(yīng)對社會老齡化、重塑公共衛(wèi)生系統(tǒng)形象的重要力量,在推進全民健康的過程中發(fā)揮著不可替代的作用。
“除了護理隊伍供需不足之外,就醫(yī)療機構(gòu)而言,我們還面臨著轉(zhuǎn)變觀念、推廣理念的任務(wù)。”北京醫(yī)院常務(wù)副院長奚桓解釋說,轉(zhuǎn)變觀念是指由過去越來越?苹呐囵B(yǎng)模式向面對老年等特殊群體的全周期醫(yī)學(xué)理念的轉(zhuǎn)變,推廣理念是指推廣老年醫(yī)學(xué)理念和適宜的核心技術(shù),包括老年綜合征評估,以及老年相關(guān)的各種疾病預(yù)防和維護健康的措施和技術(shù)應(yīng)用。
這種觀念的轉(zhuǎn)變還體現(xiàn)在,加強出院的護理指導(dǎo)以及出院后的護理隨訪。奚桓指出,過去的疾病隨訪更多關(guān)注的是疾病治療及其愈后,現(xiàn)在還要增加護理隨訪,讓患者出院后遇到醫(yī)療護理問題能及時得到幫助。
隨著社會經(jīng)濟和互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展,公眾對醫(yī)療的需求呈現(xiàn)多元化。為了給公眾提供更加便捷的醫(yī)療服務(wù),國家衛(wèi)健委近期印發(fā)了三個關(guān)于互聯(lián)網(wǎng)診療、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院和遠程醫(yī)療管理的配套文件。“作為配套措施,我們于2018年年底在全國6個省份啟動了‘互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)’的試點工作,這是互聯(lián)網(wǎng)和護理服務(wù)融合非常具體的一個表現(xiàn)。”焦雅輝介紹說。
在護理服務(wù)總量不足的情況下,“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”借助互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)平臺,提高了有限的護理服務(wù)資源的利用率。她舉例說,一些可穿戴醫(yī)療設(shè)備對居家老年人和慢病患者進行血壓和血糖監(jiān)測,并與社區(qū)的家庭醫(yī)生簽約團隊建立了網(wǎng)絡(luò)聯(lián)系,家庭醫(yī)生可以提供遠程的健康指導(dǎo)。
這一引發(fā)了全社會關(guān)注的舉措,也是護理模式的一種創(chuàng)新。焦雅輝說,試點工作剛剛啟動,目前有兩個問題值得關(guān)注:一是安全問題,要重視護士人身安全和醫(yī)療安全,不要因為一些安全問題而影響這個新型業(yè)態(tài)的推進;二是配套政策,比如收費問題、報銷問題,特別是很多失能、半失能老人和這些老人的家庭對此還是有剛性需求。