更多門診費用納入醫(yī)保報銷 顯著減輕看病的費用負擔
個人賬戶將實現家庭成員共享
專家:有助于提高個人資金使用效率,減輕家庭醫(yī)療負擔
會議要求,要拓寬個人賬戶使用范圍,允許家庭成員共濟,可用于支付在定點醫(yī)療機構就醫(yī),以及在定點零售藥店購買藥品、醫(yī)療器械和醫(yī)用耗材發(fā)生的由個人負擔費用,探索用于家屬參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保等個人繳費。
實際上,目前已有部分地區(qū)開始了這一改革探索。紅星新聞記者查詢發(fā)現,截至目前,北京、上海、浙江、廣東、山東、福建等地均在推進關于職工基本醫(yī);ブ矟南嚓P探索。如去年4月,福建發(fā)布《福建省基本醫(yī)療保險家庭共濟賬戶使用管理辦法(試行)》明確:
可從參保職工個人賬戶中劃出部分資金(2000元以上)設立家庭共濟賬戶,用于本人及其未成年子女、配偶等直系親屬之間健康綜合保障。共濟賬戶可用于支付門診和住院費用、接種二類疫苗、定點零售藥店購藥、體檢、繳納參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的保費和其他符合個人賬戶支付范圍的費用。
對于此項改革的現實意義,在張盈華看來,其直接作用就是減輕家庭成員負擔。
“過去常發(fā)生家庭成員偷偷拿職工醫(yī)保卡去藥店買藥,我們覺得這不合規(guī),但這恰好說明,我們社會有這樣的需求。”張盈華表示,過去職工個人賬戶的基金,很多錢被閑置,而家里人生病卻用不上,這實際也是一種資源浪費。而在改革后,就意味著卡中的錢可以用來給家庭成員或者其直系親屬買藥等,實際就是實現了家庭共濟,提高了他資金使用的效率,以此來減輕家庭的醫(yī)療負擔。
同時,針對本次會議提出的醫(yī)改要求,張盈華認為:“這是符合大多數人利益的改革,因此改革阻力并不會太大。”但她同時指出,在整個改革過程中,首先需要的是老百姓轉變觀念,尤其在單位繳納部分不劃入個人賬戶這一環(huán)節(jié)上,不應該只看到個人資金減少,更應該看到保障未來健康的更長遠實惠。
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