2021年居民醫(yī)保報銷標準 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷比例是多少

　　八、特殊人群如何辦理參保登記？

　　經辦機構或鄉(xiāng)鎮(zhèn)按照民政部門提供的低保、特困、喪失勞動能力的重度殘疾人名單、建檔立卡貧困人口（未參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險）進行參保登記，個人無需辦理。

　　九、哪些情況城鄉(xiāng)居民需要辦理終止參保？

　　參保居民因參加其他醫(yī)療保險、入伍、轉入外省市求學、戶籍遷出、死亡等情況或個人主觀上不愿參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的，應攜帶身份證、社會保障卡、死亡證明等，于12月10日前辦理終止參保手續(xù)。

　　在年度征繳期內因個人原因需要辦理終止參保的，已繳納的下一年度醫(yī)療保險費予以退還，年度待遇享受期開始后不再退還。

　　十、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金的支付范圍有哪些？

　　主要用于支付門診費用、一般診療費補助、門診慢性病費用、住院費用、購買大病保險費用及政策規(guī)定應由基金支付的其他費用。

　　十一、參保居民享受醫(yī)療保險待遇的時間

　　參保居民待遇享受期為參保年度的1月1日至12月31日。

　　十二、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和大病保險年度最高支付限額是多少？

　　在一個待遇享受期內各項基金支出合并計算，基本醫(yī)療保險基金為每人每年15萬元，大病保險為每人每年40萬元，累計最高限額每人每年55萬元。

　　十三、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌待遇有哪些？

　　我市門診統(tǒng)籌起付標準為50元，報銷比例50%，年度最高支付限額為65元。已取得門診慢性病資格的參保城鄉(xiāng)居民，不再享受門診統(tǒng)籌待遇。

　　十四、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險門診慢性病病種、起付標準及基金支付比例？

　　十五、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險住院的起付標準和支付比例是多少？

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　　1.政策范圍內起付標準：一級醫(yī)療機構（含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務中心）為100元；二級醫(yī)療機構為500元；三級醫(yī)療機構為1500元。

　　2.政策范圍內報銷比例：一級醫(yī)療機構（含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務中心）為90%；二級醫(yī)療機構為75%；三級醫(yī)療機構為60%。

　�。ǘ�）異地就醫(yī)的醫(yī)保定點醫(yī)療機構。

　　1.政策范圍內起付標準：一級醫(yī)療機構（含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務中心）為500元；二級醫(yī)療機構為1000元；三級醫(yī)療機構為2000元。

　　2.政策范圍內報銷比例：一級醫(yī)療機構（含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務中心）為70%；二級醫(yī)療機構為60%；三級醫(yī)療機構為50%。

　　十六、城鄉(xiāng)居民生育醫(yī)療費的支付標準是多少？

　　凡符合國家和省、市計劃生育政策的參保女性，可享受生育醫(yī)療待遇。生育醫(yī)療費用實行定額結算，結算標準為：順產（含側切、吸引產等 ）500元，剖宮產1000元。

　　已享受城鎮(zhèn)職工生育保險待遇的不再享受城鄉(xiāng)居民生育醫(yī)療待遇。