哈爾濱醫(yī)院如何層層失守 哈爾濱層層失守細(xì)節(jié)經(jīng)過(guò)

　　防護(hù)環(huán)節(jié)為何層層失守?

　　除去最早傳播的郭某、王某、曹某、李某，以及陳某(87歲)及他的子女5人，北京日?qǐng)?bào)客戶端記者注意到，有多達(dá)68人是通過(guò)哈醫(yī)大一院和哈爾濱市二院兩家醫(yī)院，直接或間接感染。

　　疫情發(fā)生以來(lái)，黑龍江省已出臺(tái)多個(gè)防止醫(yī)院感染的相關(guān)文件。但陳某從入院到最后確診，中間多個(gè)環(huán)節(jié)均未起到防護(hù)作用，層層失守。

　　據(jù)新華社報(bào)道，4月2日至6日，陳某在哈爾濱市第二醫(yī)院住院期間曾出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，但醫(yī)院并未對(duì)其進(jìn)行核酸檢測(cè)。

　　一位醫(yī)院內(nèi)部人士說(shuō)，黑龍江省4月14日出臺(tái)文件，明確全省二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)，對(duì)所有入院患者和陪護(hù)人員開(kāi)展核酸和血清抗體檢測(cè)，否則不允許住院和轉(zhuǎn)院。但此前，未強(qiáng)制入院患者進(jìn)行核酸檢測(cè)。相關(guān)醫(yī)護(hù)人員疫情防控意識(shí)不強(qiáng)，造成疏漏。

　　4月6日，陳某被轉(zhuǎn)送哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院。轉(zhuǎn)院過(guò)程中本可能發(fā)現(xiàn)疫情，但這個(gè)機(jī)會(huì)再一次被忽略了。

　　據(jù)該院一位內(nèi)部調(diào)查組人士介紹，接診醫(yī)生對(duì)陳某進(jìn)行了身體情況、流行病學(xué)史、接觸史、聚餐情況等問(wèn)診。該醫(yī)生注意到，120運(yùn)送人員未穿防護(hù)服，據(jù)此判斷陳某應(yīng)該不是新冠肺炎確診病例。他在與其他醫(yī)生微信交流后，診斷陳某為墜積性肺炎，排除新冠肺炎可能，沒(méi)有要求其進(jìn)行核酸檢測(cè)。

　　該人士說(shuō)：“相關(guān)醫(yī)生思想上麻痹大意，過(guò)于自信，繼續(xù)錯(cuò)失機(jī)會(huì)。”

　　當(dāng)日，陳某被安排到呼吸內(nèi)科住院。一位知情醫(yī)生說(shuō)，呼吸內(nèi)科醫(yī)生對(duì)病人應(yīng)該進(jìn)行復(fù)核。但是，安排病房時(shí)，相關(guān)醫(yī)生僥幸地認(rèn)為，“前面都經(jīng)過(guò)好幾道關(guān)了，不用擔(dān)心”。于是，陳某被安排進(jìn)入一個(gè)8人間病房，而非單人間短暫隔離觀察。

　　此外，病房管理也存在短板。哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院醫(yī)務(wù)部主任彭相文說(shuō)，一些相關(guān)的規(guī)章制度沒(méi)有真正落實(shí)。例如，“一患一陪一證”未有效執(zhí)行。陳某的陪護(hù)人員多達(dá)3人，且陪護(hù)證沒(méi)有照片和芯片，起不到身份識(shí)別作用。調(diào)查確認(rèn)，陪護(hù)人員的無(wú)序流動(dòng)也是院內(nèi)感染加劇的原因之一。