新病毒狡猾在哪兒 病毒為什么盯上人類
新病毒比SARS狡猾在哪兒
“狡猾!”“詭異!”這是林炳亮對新型冠狀病毒的一個最初印象。
他告訴記者,截至目前,人們對新型冠狀病毒的認識還很不夠,盡管科學家在一些機理問題上取得一些進展,但還有很多臨床表現(xiàn)尚未找到原因,如潛伏期患者具有感染性、無癥狀患者也有感染性、某些患者特別是重癥患者持續(xù)排毒時間較長等,都是其“狡猾”“詭異”之處。
如今,科學家基于糞便已經檢測出新型冠狀病毒核酸,糞口傳播途徑的“可能存在”引發(fā)注意;此外,氣溶膠傳播途徑的“可能存在”也陸續(xù)受到關注。林炳亮說,這些都在進行科學研究,相信很快會有結果。
“認識它,自然是好事,對普通民眾來說,如廁前后規(guī)范洗手,蓋好馬桶蓋再沖水,小區(qū)檢查下水道是否暢通,做到這些就會大大減少感染的機會。”林炳亮希望,通過后續(xù)加強臨床治療和科學研究,加深對新冠肺炎及病毒的認識了解,慢慢揭開它“詭異的面紗”。
在他看來,這次疫情發(fā)展的速度和傳播能力之所以如此強,有多方面的原因——
一是新型冠狀病毒感染的肺炎疫情初期流行時,人們對這個新疾病的傳播途徑認識不足,導致疫情擴散。二是新型冠狀病毒感染的肺炎存在潛伏期感染和無(輕)癥狀感染患者,患者沒有或僅有輕微癥狀,容易漏診,如何找出這類傳染源是疫情防控的一大挑戰(zhàn)。最后一點,則是新型冠狀病毒感染的肺炎作為一種新的疾病,人群普遍對它沒有免疫力,導致疫情流行初期的“所向披靡”。
而這,又牽出另一個追問:面對新冠病毒的來襲,人體的免疫系統(tǒng)究竟能起到何種作用?
人體如何反擊病毒
一種病毒要想入侵人類體內,要突破“重重防線”,而人體也終將發(fā)現(xiàn)它們的存在,然后“奮起反抗”——這就是人體的免疫機制。
“打噴嚏、咳嗽、咳痰,這些都是免疫細胞與病毒作戰(zhàn)的表現(xiàn)。”中國免疫學會副理事長、中國醫(yī)學科學院基礎醫(yī)學研究所副所長黃波告訴記者,人類的呼吸系統(tǒng)盡管是一個與外界相通的開放系統(tǒng),但這個系統(tǒng)從頭到尾有多個環(huán)節(jié),均部署免疫細胞“重兵把守”,防御病毒入侵。
據他介紹,新型冠狀病毒感染人體時,通過鼻腔和口腔進入到人體咽喉部后,將進一步蔓延氣管及更細的支氣管,進而到達肺泡。不過,這些病毒進入肺泡的每一步,都會遭到免疫細胞的“防御”和“監(jiān)視”。
具體來看,人體氣道表面的大部分細胞,都含有“像刷子一樣”的細長纖毛,這些纖毛表面還有能夠分泌黏液的杯狀細胞,這些黏液能夠包裹病毒,并依靠纖毛向上推動,經氣道從口腔內排出——這個過程就是人們日常所說的“咳痰”。當然,咳出的痰上,也就沾著不少病毒顆粒。
“如果病人出現(xiàn)干咳癥狀,則在一定程度上說明,病毒突破氣管、支氣管部位的防線,侵入到了肺泡,肺泡部位的免疫細胞,同樣會被激活。”黃波說,如此一來,一整套環(huán)節(jié)中的免疫細胞都會被激活,釋放細胞因子如白介素-1、白介素-6和腫瘤壞死因子等,直接刺激體溫調節(jié)中樞,導致機體發(fā)熱。
這也是為什么病毒感染后,人類會有發(fā)熱癥狀,并且成為一個驗證感染的關鍵指標。
此外,病毒入侵肺泡后,如果引起大量肺泡上皮細胞死亡,其釋放的死亡物質,還會進一步刺激免疫細胞,引發(fā)更強的發(fā)熱反應——具體表現(xiàn)就是持續(xù)高熱。
“發(fā)熱反應其實也屬于人體的一種保護機制,一方面過高溫度能夠抑制病毒復制,另一方面,溫度升高能夠增強免疫細胞的防御能力。”黃波說。
除了發(fā)熱癥狀外,這次新型冠狀病毒感染的部分病人,還出現(xiàn)了腹瀉等胃腸道癥狀。黃波說,這是由于咽喉與食道相連,部分病毒可能通過咽喉部進入到消化道,通過感染腸上皮細胞以及激活腸道免疫反應,產生相關癥狀。
不管年輕人免疫系統(tǒng)功能有多么好,不良生活方式如不規(guī)律作息、通宵玩手機、吸煙、飲酒以及旅途疲勞等,都能導致免疫功能臨時紊亂,從而給病毒帶來可乘之機。