社保第六險要來了 社保第六險長期護理險究竟是什么險?
長期護理險能覆蓋哪些費用?
那么,未來什么樣的人能享受長期護理保險?其待遇支付又是如何的呢?
此次公布的《關于擴大長期護理保險制度試點的指導意見》中明確了參保對象和保障范圍、資金籌集、待遇支付等一系列問題。
依照《指導意見》,試點階段從職工基本醫(yī)療保險參保人群起步,重點解決重度失能人員基本護理保障需求,優(yōu)先保障符合條件的失能老年人、重度殘疾人。
在待遇支付方面,長期護理保險基金主要用于支付符合規(guī)定的機構(gòu)和人員提供基本護理服務所發(fā)生的費用。
不過,申請享受上述待遇要滿足相應的條件。
依照要求,經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)或康復機構(gòu)規(guī)范診療、失能狀態(tài)持續(xù) 6 個月以上,經(jīng)申請通過評估認定的失能參保人員,可按規(guī)定享受相關待遇。
另外,政策還明確,要根據(jù)護理等級、服務提供方式等不同實行差別化待遇保障政策,鼓勵使用居家和社區(qū)護理服務。
在支付比例方面,《指導意見》明確,對符合規(guī)定的護理服務費用,基金支付水平總體控制在 70% 左右。
值得注意的是,此次擴大試點還明確了獨立籌資機制的建立。
相較于 2016 年發(fā)布的文件,本次公布的《指導意見》中明確了要探索建立互助共濟、責任共擔的多渠道籌資機制?茖W測算基本護理服務相應的資金需求,合理確定本統(tǒng)籌地區(qū)年度籌資總額。
文件提出,籌資以單位和個人繳費為主,單位和個人繳費原則上按同比例分擔,其中單位繳費基數(shù)為職工工資總額,起步階段可從其繳納的職工基本醫(yī)療保險費中劃出,不增加單位負擔;個人繳費基數(shù)為本人工資收入,可由其職工基本醫(yī)療保險個人賬戶代扣代繳。
這也就意味著試點地區(qū)將迎來社保 " 第六險 "。
社保第六險要來了 第六險是什么?我們養(yǎng)老能靠它嗎?

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