老年人缺鐵性結(jié)腸炎如何辨別?

　　老年人缺鐵性結(jié)腸炎如何辨別?缺鐵性結(jié)腸炎的普遍癥狀是腹痛、腹瀉及便血。這種失血通常量很少，疼痛發(fā)作急驟，為痙攣性，常常局限于左下腹;大便急，并常伴有疼痛;可能出現(xiàn)繼發(fā)與腸梗阻的癥狀。　　

　　某些病人可能遲發(fā)性的全層壞疽，累及結(jié)腸不同長度的腸段，產(chǎn)生極為嚴重的腹部疾病，如：膿毒癥、休克的臨床表現(xiàn)。按照病理基礎的不同，可分為以下3型：

　　壞疽型 常因結(jié)腸動脈主支血運障礙而導致結(jié)腸大塊壞死，潰瘍深達肌層及漿膜層。臨床特點為：起病急驟，常突發(fā)左下腹或左季肋部劇痛，呈絞痛性質(zhì)，陣發(fā)性加重，伴有腹脹，進而排出暗紫色或鮮血便，并可有血水樣腹瀉，每天數(shù)次至數(shù)十次，后者可發(fā)生腸穿孔及腹膜炎，并出現(xiàn)腹部壓痛、反跳痛、腸鳴音減弱等相應的表現(xiàn)。

　　狹窄型 是因腸壁顯著水腫，增厚，僵硬導致管腔狹窄，又因常有痙攣，使腸壁狹窄更為明顯，病人可有腹脹、腹痛、腹瀉，嚴重者也可有便血，但輕者可無癥狀。

　　一過型 是因結(jié)腸終末小動脈輕度血運障礙所致的結(jié)腸小范圍節(jié)段性病變，通常只累及黏膜層和黏膜下層，但其腸壁的結(jié)構(gòu)和功能可在1～2周內(nèi)完全恢復。起病有不同程度的左側(cè)腹痛，多有血便和腹瀉，并可伴有發(fā)熱、心動過速，數(shù)天而愈。一般不復發(fā)。